天津中医药大学二附属医院
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吞咽障碍患者的护理
发布人:脑康张春燕

保证食物的色香味俱全,刺激患者的食欲。进食时先取坐位、下巴微低,小口慢咽,防误吸最要紧,吞咽功能差的人最怕呛进气管,所以喂饭/自己吃的时候,优先做对两件事:坐直、低点头,让食物容易走“食管”。

喂食时的正确姿势:

坐起来吃,能坐就坐,不能坐就摇高床头,至少30°以上 ,下巴略往下收,不要仰头,仰头容易让食物呛进气管 头略向健侧偏(哪边吞咽好就偏哪边,不会判断就不偏,保持正中微低头) 吃完一口再给下一口,别着急,吃饭时别说话、别看电视,专心吞咽。

食物的选择:

避免引起患者吞咽障碍的食物。首选“糊状”或“高稠液体”:米糊、烂粥、土豆泥、蒸蛋羹、酸奶状的东西,稀水、清汤、牛奶这类容易呛,想喝汤水可以加增稠剂,或者做成羹 ,干渣渣的也危险,比如饼干屑、坚果碎、干馒头块 ,每口量小一点:一小勺就行,不要塞满口 ,温度别太烫,温热最好,刺激小,避免过烫。

日常吞咽能力练习:

空吞咽练习:嘴里没食物,做用力咽口水的动作,每天练几次,鼓腮、舌头操:舌头前后左右伸、顶住上颚,练嘴部肌肉 呼吸配合:咽之前先轻轻吸口气,然后闭气吞咽,再轻轻咳嗽一下,能清掉残余,在医院内可以请专业的康复医师进行指导。

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日常注意事项:

饭后让患者保持坐位至少半小时,别马上躺,每餐后检查嘴里有没有残留食物,有就帮他清出来,假牙松动的要修好,牙齿不好影响咀嚼,也增加吞咽难度.

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