简单来说,
基药目录就是国家给全体国民划定的 “治病刚需药品清单”,入选药品必须满足
安全有效、价格亲民、供应稳定、基层可配齐四大硬性标准,是公立医院、社区医院、乡镇卫生院开药、备货的法定优先依据,也是医保报销、药品集采降价的核心锚点,直接关系所有人日常看病买药成本与用药可及性。
我国基药目录自 2009 年设立,历经 2009、2012、2018 三版更新,2026 版是时隔 8 年的第四次全面大修,由国家卫健委、国家中医药局、国家疾控局联合发文,2026 年 9 月 1 日正式全国落地执行。
二、新版目录核心数据:总量大幅扩容
- 药品总数:由 2018 版 685 种 → 新版 794 种,净增 116 种
- 化学药 + 生物制品:476 种(新增 68 种)
- 中成药:318 种(新增 48 种,无中成药调出)
- 配套剂型规格同步优化:整体新增剂型 175 个、规格 260 个,老旧、不适配临床的规格完成清理优化
- 覆盖力度:基药用量占到全国公立医院药品总使用量71%,基层医疗机构基药使用占比高达 78%,家门口卫生院就能配齐绝大多数常见病药物
三、本次更新五大民生亮点(普通人最关心的变化)
1. 紧盯中老年高发慢病,用药选择更丰富
围绕高血压、糖尿病、慢阻肺、胃病四大最高发慢性病针对性增补:新增降压药 4 种、降糖药 5 种、慢阻肺治疗药 7 种、消化道常用药 8 种。很多以往只有三甲医院才有、价格偏高的慢病新药正式划入基药范围,慢病患者长期服药的可选方案变多,叠加集采政策,长期吃药负担进一步下降光明网。
2. 创新药正式常态化纳入,国产新药迎来普惠
本次一次性纳入16 款临床价值高的创新药,其中包含 4 款国产 Ⅰ 类原创新药,奥希替尼、司美格鲁肽等全球公认的优质一线治疗药物进入基药清单。打破了以往创新药上市后很久才能进入保障体系的壁垒,让抗癌、代谢类前沿治疗药物不再是少数人的选择,同时反向激励国内药企自主研发创新药品新快报。
3. 补齐儿童用药短板,告别 “吃药靠掰、剂量靠猜”
儿童用药是本次调整的重点民生工程:新增 31 项儿童适用药品(含 5 种儿童专用药);目录内标注明确儿童用法用量的药品达到 317 种、儿童专用药 22 种;适配孩童服用的颗粒剂、口服溶液、混悬液等友好剂型规格扩容至 905 个。解决了长期成人药拆分给儿童服用带来的剂量不准、安全隐患大的普遍痛点。
4. 中成药稳步扩容,中西医并重落地基层
中成药一次性新增 48 个品种,覆盖心系、肺病、脑病、妇科、儿科各类中医优势病种,山药、茯苓、黄芪等药食同源经典组方大量纳入基层标配用药。国标中药饮片全部纳入常态化基药管理,基层中医馆、社区中医科的诊疗药材供给更齐全,群众使用平价中医药调理、治病更加便利。
5. 公共卫生、重症、常见病全覆盖优化
优化结核病、传染病、急救、抗感染、肿瘤姑息治疗、精神类疾病用药结构,仅淘汰 2 种临床价值退化的老旧化学药,最大程度保留经典平价老药,兼顾日常头疼脑热、急症抢救、重症长期治疗全场景用药需求。
四、新版基药目录,普通人能实实在在拿到哪些好处?
- 买药更便宜:基药强制参与国家集采,中标药品会大幅降价,慢病长期服药、儿童常备药、抗癌药支出明显缩减;
- 开药更方便:社区、乡镇卫生院必须优先配齐基药,不用专程跑大医院排队开长期处方药;
- 用药更安全规范:入选药品经过上千名药学、临床专家层层论证筛选,疗效、不良反应数据完善,基层医生用药指导性更强;
- 医保报销更友好:基药与医保目录高度衔接,绝大多数基药都处于医保高报销区间,自付比例更低。
五、补充小常识:基药目录≠医保目录
- 基药:规定医院必须优先配备、优先使用的基础药品清单,侧重医疗机构备货与临床使用规范;
- 医保目录:规定医保可以报销的药品范围,侧重费用报销;
二者高度重合、双向联动,2026 版基药进一步打通两套制度,实现 “医院配得到、医保报得了、百姓买得起” 的闭环保障。
整体来看,2026 版基药目录以国人最新疾病谱、老龄化健康需求为导向,兼顾平价经典老药、国产创新药、儿童与中医药刚需药品,是一次面向全民的基础医疗用药保障升级,会从今年 9 月开始逐步下沉到全国每一家基层医疗机构,切实降低全民就医用药的经济压力。