病理科接收消化内镜医师内镜下所取标本，由病理技师经过一系列处理制成切片，由病理医师通过显微镜下观察组织样本的微观结构，发出病理诊断报告，从而够提供关于疾病性质和程度的直接证据。这对于确定肿瘤的良恶性、癌症的分型以及非肿瘤性疾病的诊断至关重要。整个过程一般需要3-5个工作日，补做特殊检查的相应延长报告日期。

    胃镜病理报告单一般会包含以下几个部分：

基本信息：包括患者的姓名、年龄、性别等基本信息。 

镜下所见及诊断结果：这部分是报告的重点，包括病变的图片和描述，以及医生的诊断结果。通常会包括病变部位、炎症、萎缩、肠化生、幽门螺杆菌（Hp）感染、增生程度、肿瘤类型、辅助检查（免疫组化）等情况的描述和程度评估。

常见术语： 慢性炎症：表现为淋巴细胞和浆细胞的浸润，分为轻度、中度和重度三个级别。 活动性炎：表现为中性粒细胞的浸润，分为无、轻度、中度和重度四个级别。 萎缩性胃炎：胃粘膜固有腺体减少，分为无、轻度、中度和重度四个级别。 肠上皮化生（肠化）：胃粘膜腺上皮被肠上皮细胞替代，分为无、轻度、中度和重度四个级别。 幽门螺杆菌（Hp）感染：通过特殊染色或免疫组化等检测手段可以在活检组织中识别，分为无、轻度、中度和重度四个级别。 上皮内瘤变/异型增生：粘膜上皮非浸润性肿瘤性病变，分为普通型增生、不确定性异型增生、低级别和高级别上皮内瘤变。 肿瘤：包括胃癌、淋巴瘤、胃肠道间质瘤等。 

    注意事项： 临床症状与病变程度不一定完全相关，一般活动性程度越重，可能症状越重。针对Hp感染、炎症程度，消化科医师会给出相应的治疗建议；萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变几种病变的程度较轻的情况，积极治疗，适度复查即可；几种病变的程度较重的情况，可视为癌前病变，需要密切随访，高级别上皮内瘤变（重度异型增生）甚至还需要进一步内镜下切除病变部位。至于肿瘤，要根据病变类型，有的需要手术治疗（如胃癌），有的则需要其他治疗，甚至综合治疗（如淋巴瘤）。                        作者：胡建功