天津中医药大学二附属医院
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国际罕见病日|与“硬”抗衡,守护硬皮病患者的柔软生机
发布人:肾病风湿科

       国际罕见病日(2月最后一天)为小众疾病点亮关注之光,系统性硬化症(硬皮病)便是其中之一——这是一种以皮肤及内脏纤维化、血管病变为核心的自身免疫性罕见病,病程迁延且易累及多脏器。医生以中西医结合之术,为硬皮病患者拨开“坚冰”,守护身心柔软。

认识硬皮病:不只是皮肤变硬

       系统性硬化症并非单纯皮肤问题,是免疫系统紊乱引发的全身性疾病,中医归为“皮痹”“肌痹”,多因正气亏虚、风寒湿邪痹阻经络、气血瘀滞所致。轻症可见手指/面部皮肤增厚紧绷、雷诺现象;病情进展后,硬化可蔓延至躯干,还会累及肺、消化道、心肾等内脏,出现气短、吞咽困难等症状。该病发病率低、起病隐匿,易被忽视误诊,罕见病日更需让大众认识它,让患者不再独自面对困境。

中医调护:辨证施治解皮痹

       医生遵循扶正祛邪、活血化瘀、温经通络、软坚散结核心治则,结合患者情况辨证分型,定制个性化方案,兼顾治标与治本。

1. 中药内服:风寒湿痹予温经散寒、祛风除湿类药房,气滞血瘀予活血化瘀、通络散结类药方,气虚血瘀予益气活血,益气润肤类药方,同时配伍用药保护受累脏腑;

2. 中医外治:艾灸关元、足三里等穴温阳通经,砭石疗法温经通络,针灸拔罐改善循环,缓解雷诺现象与关节僵硬;

3. 体质调理:指导阳虚、气虚体质患者温性饮食、避生冷、调情志,从细节筑牢身体防线。

西医诊疗:精准干预控病情

       西医对系统性硬化症的诊疗强调早诊断、早干预、靶向控病,核心在于抑制异常免疫、改善血管循环、保护脏器功能,阻断病情进展

1. 基础用药:使用血管扩张剂、钙离子拮抗剂缓解雷诺现象,改善肢体微循环;非甾体抗炎药减轻关节疼痛与僵硬;

2. 免疫调节:根据病情轻重,选用糖皮质激素、免疫抑制剂抑制免疫系统异常活化,减少纤维化损伤,延缓皮肤及内脏硬化;

3. 脏器保护:针对肺间质病变、消化道受累、肾功能损伤等并发症,予针对性靶向治疗、对症支持治疗,定期通过肺CT、肝肾功能、消化道造影等检查监测脏器情况;

4. 分型治疗:局限性硬皮病以局部对症、改善循环为主,弥漫性硬皮病需强化免疫调控,重点防范硬皮病肾危象、严重肺间质病变等急危并发症。

       系统性硬化症治疗是长期过程,单一疗法难以达到最佳效果,科室坚持中西医协同、标本兼顾的诊疗思路,取两者之长制定科学方案。

       系统性硬化症虽罕见,但患者从未被遗忘。我们理解患者焦虑,倾听患者需求,陪伴走过治疗之路。

       在此国际罕见病日,想对所有患者说:别怕“硬”的挑战,中西医联手为你护航,我们始终在身边。也呼吁大家:多一份了解,多一份包容,让“罕见”被看见,让患者被温暖包围。

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