脑卒中后，患者常因肌肉无力或痉挛、感觉缺失、忽视、视野缺损、平衡功能障碍、注意力下降、视空间障碍等问题，成为跌倒的高危人群。脑卒中后跌倒会导致老年人恐惧行走、骨折、住院时间延长、残疾、死亡等，严重影响老年人脑卒中后的生活，给社会和家庭带来了沉重的医疗负担。掌握科学的防跌倒方法，是保障脑卒中患者安全的关键。这份“防跌秘籍”快收好！
居家是跌倒的高发场景，通过环境改造可降低跌倒风险。
1.地面防滑：卫生间、厨房等易湿滑区域必须铺防滑垫，且边缘要固定平整；避免使用光滑的瓷砖或木地板，若已铺设，需擦干地面水渍。
2.光线充足：客厅、卧室、走廊、楼梯等关键位置安装足够的灯具，亮度以看清地面障碍物为宜；夜间可放置小夜灯，方便起夜时照明，避免摸黑行走。
3.清理障碍：保持通道畅通，避免放置尖锐物品，移除地面的电线、拖鞋、杂物等，预防患者接触而受伤；家具摆放固定，避免频繁变动位置，防止患者因不熟悉环境绊倒。
4.辅助设施：马桶、浴缸旁安装扶手，高度以患者坐下时手臂自然弯曲为宜；床边可放置防滑脚踏，方便上下床；楼梯两侧加装扶手，台阶边缘贴防滑警示条。
二、日常活动：掌握“安全姿势”
正确的活动方式能减少跌倒概率，患者和照护者需牢记以下要点。
1.起身“三步走”：从卧位或坐位起身时，先缓慢坐起，停留30秒；再双脚着地，坐直30秒；最后扶着固定物缓慢站起，确认平衡后再行走，避免突然起身导致体位性低血压。
2.行走“有依靠”：行走时优先使用助行器（如四脚助行器、手杖），助行器高度以患者站立时手柄与手腕平齐为宜；若需照护者协助，应让患者扶着照护者的上臂，而非手腕或肩膀，避免照护者发力不稳。
3.动作“不着急”：避免快速转身、弯腰捡物、登高取物等动作；捡东西时应先蹲下，保持身体平衡，再缓慢站起；如需取高处物品，必须使用稳定的梯子，不可踮脚或攀爬家具。
4.穿着“合时宜”：选择防滑、合脚的鞋子，避免穿拖鞋、高跟鞋或鞋底过软的鞋；衣物长度适中，避免裤脚过长拖到地面，影响行走。
三、身体管理：增强“抗跌能力”
通过科学康复训练和健康管理，提升身体协调性和控制能力，从根本上降低跌倒风险。
脑卒中患者常遗留肢体肌力减退，可出现肌肉萎缩，肢体痉挛，运动单位减少，因此，脑卒中后的肌力、平衡。常见的肌力训练包括有氧耐力训练、等速肌力、等长收缩训练和抗阻力训练。
1.步态及平衡功能训练与肌力训练是预防跌倒的基石：在医生或康复师指导下进行针对性训练，可改善肢体和行走功能。
2.控制基础疾病：高血压、糖尿病、低血压等基础疾病可能导致头晕、乏力，增加跌倒风险。需遵医嘱按时服药，定期监测，避免因血压/血糖波动引发不适。
3.合理补充营养：保证蛋白质（如鸡蛋、牛奶、瘦肉）、钙（如豆制品、绿叶菜）、维生素D（如晒太阳、补充剂）的摄入，预防骨质疏松，增强骨骼强度；避免过饥或过饱，防止低血糖或消化不良导致的乏力、头晕。
4.警惕药物影响：部分药物（如镇静催眠药、降压药、利尿剂）可能引起嗜睡、头晕、乏力等副作用，增加跌倒风险。若服药后出现不适，需及时告知医生，调整用药方案，避免自行停药或减量。
四、照护要点：做好“全程守护”
照护者的关注和协助，是脑卒中患者防跌倒的重要保障。
1.主动预判需求：及时协助患者如厕、饮水、取物，避免患者因行动不便自行尝试危险动作；夜间多关注患者睡眠状态，若患者有起夜习惯，提前做好照明和搀扶准备。
2.学会应急处理：若患者不慎跌倒，照护者切勿急于将其扶起，应先呼喊患者，观察意识是否清醒；若意识不清，立即拨打120，同时避免移动患者头部和颈部，防止二次伤害；若意识清醒，缓慢协助患者平卧，检查是否有骨折、出血等情况，再根据情况处理。
3.佩戴识别标识：为患者佩戴写有姓名、家属联系方式、疾病史的手环或胸牌，若患者跌倒后无法沟通，便于他人及时联系家属并提供帮助。
脑卒中后的防跌倒，需要患者、家属和照护者共同发力——从环境改造到日常习惯，从康复训练到风险预判，每一个细节都关乎安全。记住：预防跌倒，就是为康复之路筑牢“安全防线”。
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