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精准诊断救治  守护花样年华——我院妇产科成功救治一例罕见病致剧烈腹痛的12岁少女
2026-01-15 08:46 发布人:寇丽辉

近日,我院妇产科团队成功为一名因剧烈腹痛就诊的12岁少女实施急诊手术,精准诊治了临床上较为罕见的“阴道斜隔综合征”,患者术后恢复良好,已康复出院。这例手术凸显了我院在青少年妇科急症、复杂生殖道畸形诊治方面的综合实力与多学科协作优势。

突发腹痛,寻因之路一波三折

12月3日,12岁的小雪(化名)因“下腹痛4天”来到我院急诊。小雪4个月前刚经历月经初潮,此次腹痛正逢月经来潮,伴有明显的肛门坠胀感。起初,她和家长都以为是普通的痛经或肠胃问题,自行服用止痛药后稍有缓解,便未在意。然而腹痛持续加重,遂紧急来院。在儿科急诊,初步的腹部检查并未发现常见的急腹症(如阑尾炎)证据。考虑到患者的年龄和性别特征,急诊医生敏锐地建议转入妇产科进一步诊治。妇产科盆腔彩超检查,提示盆腔内存在一个约12.9x7.6x6.4cm的囊性肿物,性质待查,随即收入院进行紧急诊治。

深入探查,罕见病因浮出水面

入院后,妇产科宋殿荣主任团队详细询问了小雪的病史,一个关键信息引起了重视:小雪有“先天性右肾缺如”的病史。结合其腹痛与月经周期相关、盆腔囊性肿物以及肾脏缺如的线索,团队高度怀疑其并非简单的卵巢囊肿,而可能是一种与苗勒管发育异常相关的复杂生殖道畸形——阴道斜隔综合征。这是一种先天性生殖道畸形,常伴有同侧肾脏发育异常(如肾缺如)。由于一侧阴道被斜行隔膜阻断,经血无法正常排出,积聚形成阴道、宫腔甚至输卵管积血,表现为周期性腹痛、盆腔包块,极易被误诊为卵巢囊肿蒂扭转等常见急腹症。

多学科协作,急诊手术解除病痛

时间就是关键。为防止积聚的经血进一步导致感染、盆腔粘连甚至影响未来生育功能,妇产科团队在完善术前准备后,迅速为小雪安排了急诊手术。由于患者年龄较小,保障手术安全是最为关键的。医务科科长马翔、麻醉科主任黄岩积极为手术保驾护航。

术中探查证实了术前诊断:确为阴道斜隔综合征,同时患者合并双子宫畸形。斜隔后方积聚大量暗红色经血,形成了巨大的囊性包块。宋殿荣主任团队精细操作,顺利切除了阴道斜隔,引流出积血,解除了梗阻,并仔细探查了合并的双子宫畸形及双侧附件情况。手术过程顺利,出血少。

中西合璧,精心护理,花季少女康复如初

术后,在妇产科医护人员的精心治疗和护理下,应用中药封包外敷、穴位贴敷、艾灸等中医特色疗法,减轻术后伤口疼痛,促进排气排便等胃肠功能恢复,鼓励患者早期下床活动,小雪快速康复。腹痛、肛门坠胀感完全消失,阴道出血停止,复查双子宫及双附件均恢复良好,小雪的脸上重新露出了笑容,家长悬着的心也终于放下。

本例患者的成功救治,体现了我院对罕见病、复杂病的精准识别能力和高效的多学科(儿科急诊、妇产科、超声诊断科、麻醉科、手术室等)协作机制。我院妇产科始终致力于女性全生命周期的健康管理,尤其在青少年妇科、生殖道畸形矫正、妇科急腹症诊治等领域积累了丰富经验,以精湛的技术和温暖的关怀,守护每一位女性的健康。

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