平时我们俗称的“彩超”，并不是彩色图片的意思，它主要是指“彩色多普勒血流成像”，是在“黑白B超”的基础上，利用多普勒效应原理，将血液流动的速度和方向用颜色（通常是红和蓝）实时地叠加在“B超”图像上，从而使医生能同时观察病变部位的解剖结构和内部的血流动力学情况，对疾病的诊断和评估具有重要意义。

  对可疑淋巴结行超声引导下穿刺活检前，如果没有利用“彩超”进一步评估可疑“淋巴结”，就有可能误穿大血管，造成严重损伤。

三.超声检查时，为什么要涂黏糊糊的耦合剂？它对人体有害吗？

  上述超声成像原理告诉我们，超声成像的前提是，超声波首先要能进入人体内部。而超声波进入人体要经过的第一道关卡，就是探头和人体皮肤之间的气体(气体是超声传播最大的障碍)，由于气体和人体软组织间的声阻抗差异很大，声波在遇到空气时几乎全部反射回探头，不会传播到人体内部，这有点类似于光照到镜子上，全部反射回来一样。超声波进入不了人体，就无法进行超声检查。如何来解决这个问题呢？这时候就要用到黏糊糊的耦合剂了，它的主要作用是排除探头和皮肤间的空气，所以耦合剂像一座桥梁，超声波能通过它顺利地传播到人体内部。

   耦合剂的另一个作用就是润滑，它的应用使得探头在体表滑动的更加顺畅，减少患者不适感。

   超声耦合剂对人体无害。它的主要成分是水，所添加的粘稠剂和保湿剂仅旨在防止流淌和干燥，以确保检查效果。

四. 在做检查时医生为什么表情严肃不说话？是情况不好吗？

    千万不要这么想！ 医生表情严肃不说话通常是因为：医生处于高度专注状态，超声是动态检查，医生在检查时，需要手操探头，眼观屏幕，同时大脑还要飞速运转进行分析诊断，这个过程非常耗费精力。就像飞行员在专注地驾驶飞机，或者考生在考场奋笔疾书，他们通常也是表情严肃的。这代表他们进入了“高度专注”状态，而过多的交谈可能会分散医生注意力，错过细微的病变。 

    最终诊断结果一定要以正式报告为准，病情的严重程度和医生的表情没有关系，不要从表情猜测病情，这绝对不准确，只会徒增焦虑。

五. 为什么超声检查胆囊需要空腹

    肝细胞分泌的胆汁是经过肝总管、胆囊管进入胆囊，非消化期在胆囊内储存浓缩，因此上午空腹时胆囊内充满胆汁，胆囊处于膨胀状态，有利于对胆囊壁上及胆囊内微小病变的观察，不容易发生漏诊。同时上午空腹时胃肠道内食物残渣和气体较少，对超声的传播干扰小，这样形成的超声图像更加清晰，利于诊断。

    其实，不仅仅是胆囊，对胰腺、肾上腺等后腹膜器官，腹主动脉旁淋巴结，腹主动脉、肾动脉、下腔静脉、髂动静脉等腹膜后血管的检查都应该在上午空腹状态下进行，以减少气体干扰。

六. 为什么经腹超声检查子宫、附件要憋尿

    膀胱位于子宫、附件前方，它们周围有很多肠管，肠内容物对超声的传播干扰很大，尤其是肠管内的气体就像一面面小镜子把绝大部分的超声波反射回探头，几乎没有超声传播到需要观察的子宫附件上，所以就形成不了清晰的超 声图像。当膀胱充盈时，充盈的膀胱把周围的肠管推挤到边上。同时尿液具有极佳的透声性，探头发射的超声波几乎没有损失，全部传播到子宫、附件上，这时形成的图像就很清晰。

    除子宫、附件外，泌尿系统(肾、输尿管、膀胱、前列腺)的检查一般也需要憋尿，充盈的膀胱不仅能做为很好的透声窗，同时当膀胱处于充盈状态时，也有利于对膀胱自身微小病变的观察。

七. 我的小腿肿，为什么大腿也要检查

    当小腿出现肿胀时，医生往往会建议检查大腿甚至更靠近心脏位置的血管（如髂静脉、下腔静脉），这看似有点“舍近求远”，但却十分必要：首先我们看一下解剖：下肢的静脉血液要回流到心脏，主要经过一条连续的路径：胫后静脉和腓静脉(位于小腿)→ 腘静脉（位于腘窝） → 股静脉（位于大腿）→ 髂静脉→ 下腔静脉 → 心脏。这条路径上的任何一处发生阻塞，都会导致其远端静脉血液淤积、压力增高，从而引起局部软组织肿胀。

   腿肿胀只是一个症状，它可能是小腿局部的问题（如小腿肌肉拉伤、蜂窝织炎、局部小静脉血栓等），但也非常可能是更靠近心脏位置的静脉出了问题。在临床上，深静脉血栓是引起阻塞最常见的原因之一。所以只检查小腿，可能会遗漏掉位于大腿或其近心端的静脉问题，延误治疗。因此，全面评估包括大腿在内的整个下肢静脉系统(必要时还应包括髂静脉和下腔静脉)是明确小腿肿胀病因必不可少的步骤。

八.  我明明是上腹部“胃痛”，为什么要检查胆囊

    有症状型胆囊结石的典型临床表现是：阵发性右上腹痛，并向右肩胛区和背部放射，多伴恶心呕吐。

    但也有部分患者仅在进食后，特别是进食油腻食物后，出现上腹部隐痛不适、饱胀，伴嗳气、呃逆，常被误诊为“胃病”。因此，在出现“胃病”症状时，应常规行超声检查，除外胆囊结石等胆系疾病

   通过以上的解答，希望能为您拨开超声检查时的层层迷雾。超声医学以其安全、实时、无创的独特优势，在健康守护中扮演着不可或缺的角色。了解这些背后的原理，不仅能减少不必要的焦虑，更能让我们更好地配合检查，从而获得  更精准的诊断结果。下次当您再次躺在检查床上时，心中或许会多一份了然与安心。