| 突发关节痛,小心是痛风 |
| 发布人:内分泌(老年病)科 |
| 一、痛风是什么
痛风是由于体内尿酸水平过高,形成尿酸盐结晶沉积在关节、软组织等处,引发炎症反应的代谢性疾病。
二、高危人群
中年男性(40岁以上)或绝经后女性;有痛风家族史、肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾病者;长期高嘌呤饮食、饮酒(尤其是啤酒)、爱喝含糖饮料者。
三、典型症状
急性发作期:常在夜间或清晨突然发作,关节剧痛、红肿、发热,活动受限。
间歇期:症状缓解,但尿酸仍高,可能再次发作。
慢性期:长期未控制,形成“痛风石”,导致关节畸形,肾功能损害。
四、检查
血尿酸检测:男性>420umol/L,女性尿酸>360umol/L为高尿酸血症(但部分人尿酸高未必痛风)。
关节液或痛风石内容为检查:在偏振光显微镜下找到尿酸盐结晶是诊断痛风的金标准。
影像学检查:X光、超声、双能CT、MRI检查。
五、预防与生活管理
1、饮食控制
避免高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤、部分海鲜(沙丁鱼、贝类)。
限制中嘌呤食物:红肉、豆制品、坚果。
鼓励低嘌呤食物:蔬菜、水果、全谷物、低脂奶。
严格戒酒:尤其是啤酒和白酒。
少喝含糖饮料:果糖会促进尿酸生成。
多喝水:每天>2升,促进尿酸排泄。
2、生活方式调整
控制体重:肥胖者减重可显著降低尿酸。
适度运动:避免剧烈运动诱发痛风,推荐游泳、快走。
避免诱因:关节受伤、受凉、劳累可能诱发痛风。
六、何时就医
1、关节突发剧痛、红肿,尤其是大脚趾、脚踝、膝关节。
2、痛风反复发作,或已发现皮下结节(痛风石)。
3、体检发现血尿酸显著升高。
出现以上症状,应及时就医。痛风是慢性病,痛完就忘是不行的,建议大家管住嘴,迈开腿,按时就医,完全可以做到与它“和平相处”。
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