很多脑卒中后的患者和家属都会发现，原本简单的吃饭喝水，现在却变得“危机四伏”，动不动就呛咳，让人提心吊胆。这背后隐藏的“吞咽障碍”问题，是导致吸入性肺炎甚至窒息的元凶。今天，就由脑病针灸二病区的护士来教大家如何科学防误吸，安全进食每一餐!
    一、为什么脑卒中后容易呛着？

    大脑指挥吞咽的“司令部”受伤了，喉咙肌肉不听使唤，该关门（声门）的时候没关严，食物、水就“走错路”，跑进气管里，人就呛咳了。
    二、安全进食“五大法宝”

    法宝一：选对食物形态 —— 改变食谱是关键“吃得对”比“吃得好”更重要！推荐食物（稠软、易成形）：糊状：米糊、蛋羹、土豆泥、南瓜泥、果泥、酸奶，布丁软烂状：烂面条、稠粥、肉泥丸、嫩豆腐警惕食物（“黑名单”请收好）：干硬粗糙：坚果、饼干、炸鸡块松散有渣：绿豆糕、肉松、芹菜黏性强的：汤圆、年糕、糯米团混合质地的：汤泡饭（易误吸）、稀汤中的碎肉
    法宝二：调整液体性状 —— 清水误吸风险高液体未必都要喝将水、汤、牛奶、果汁等调制成中度或重度稠厚的状态，类似于稀释后的蜂蜜状（用勺舀起可缓慢流动）或布丁状（需用勺吃），大大降低误吸风险。目的：减缓流速，给喉咙足够的反应时间来完成吞咽。

    法宝三：保持正确姿势 —— 进食姿势坐端正姿势不当易误吸！最佳姿势：端坐位，腰背挺直，双脚平放地面。头部可稍向前倾（下巴内收），这个姿势能更好地保护气道。若无法坐起，将床头抬高30°~60°优先推荐45°，头部偏向健侧（非偏瘫侧）。绝对禁止：平躺或＜30°的低半卧位！
    法宝四：掌握喂食技巧 —— 慢、少、静喂饭是个“技术活”，耐心保安全速度要慢：耐心等待患者完全咽下后，再喂下一口。“一口量”要少：每口食物约3-5ml（约小半勺），确保一口吃完再喂下一口。环境要安静：关闭电视，减少干扰，让患者专心吃饭。
    法宝五：做好餐后护理 —— 餐后四步防误吸保持坐姿：餐后继续保持坐位或半坐卧位（床头抬高30°-45°）至少30分钟，避免立即平卧，防止食物反流引发误吸。口腔清洁：用温水或淡盐水漱口（若患者无法自行漱口，可使用吸痰管或棉签轻柔擦拭口腔），清除残留食物残渣，减少误吸风险和口腔感染可能。观察反应：密切观察患者是否出现咳嗽、喘息、声音嘶哑、呼吸急促等误吸表现，若出现异常需及时处理（如拍背、清理口鼻，必要时就医）。避免立即活动：餐后30分钟内不进行翻身、拍背、剧烈活动等操作，防止体位突然变化导致食物反流，增加误吸概率。

    进食过程中或进食后，如果出现以下任何一项，请立即停止喂食！❌ 频繁呛咳、咳嗽❌ 频繁清嗓子，感觉喉部有异物❌ 声音变得“湿漉漉”，像含了水一样（声带残留的典型表现）❌ 食物长时间含在口中不咽❌ 食物从嘴角流出❌ 餐后莫名发热（吸入性肺炎的征兆）安全进食是脑卒中患者康复路上的重要一环，需要家属的耐心、细心和爱心。掌握以上技巧，能极大的降低误吸风险，让患者更安全地享受美食带来的快乐。