在早期胃癌筛查与胃健康管理中，胃蛋白酶原（PG）检测正发挥着日益重要的作用。它主要包括两个指标：PGⅠ和PGⅡ。理解它们的临床意义，对保护胃健康至关重要。

　　一、PGⅠ与PGⅡ的临床意义

　　胃蛋白酶原主要由胃黏膜分泌，是胃蛋白酶的前体。PGⅠ主要由胃底和胃体的主细胞分泌，而PGⅡ则在全胃和十二指肠都能分泌。

　　当胃黏膜（尤其是分泌PGⅠ的胃体和胃底黏膜）发生萎缩时，主细胞数量减少，会导致PGⅠ水平下降以及 PGⅠ/PGⅡ比值 降低。因此，PG检测的核心价值在于：

　　非侵入性筛查胃黏膜状态：作为血清学指标，抽血即可完成，便捷安全。

　　评估胃黏膜萎缩的“哨兵”：PGⅠ水平和PGR（比值）是反映胃黏膜萎缩程度非常敏感的指标。而萎缩性胃炎，尤其是重度的，被认为是胃癌的癌前状态。

　　辅助胃癌早期筛查：通过大规模人群筛查，可以发现PG水平异常的高风险个体，从而引导他们进行更精确的胃镜检查，实现胃癌的早发现、早诊断。

　　二、检验科开展的必要性与临床帮助

　　检验科常规开展PG检测项目，对临床工作具有重要的推动作用：

　　1. 提升早期病变检出率：胃镜虽是金标准，但属侵入性检查，难以用于大规模普查。PG检测作为一种高效、经济的初筛工具，能帮助临床医生从广大人群中，特别是无症状高危人群中，精准筛选出需要胃镜精查的对象，极大地提高了早期胃癌的发现机会。

　　2. 优化诊疗路径：PG检测结果为临床医生提供了客观的实验室依据，帮助制定个体化的随访和干预策略。例如，对于PG结果显著异常的患者，会建议其定期胃镜复查；结果正常者则可适当延长筛查间隔。

　　3. 弥补胃镜局限：胃镜观察的是局部形态，而PG检测反映的是全胃黏膜的功能状态，两者结合能够提供更全面的信息，避免因胃镜活检取样局限性导致的漏判。

　　总而言之，胃蛋白酶原检测是连接健康体检与胃镜精查的重要桥梁。检验科的常规开展，为构建“血清学初筛-胃镜精查-定期随访”的胃癌防治体系提供了关键的技术支撑，是守护民众胃健康的重要一环。