天津中医药大学二附属医院
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面瘫防治要点有哪些?
2025-09-30 12:12 发布人:董月娥

面瘫(周围性面瘫为主,如贝尔氏麻痹)的防治需围绕“预防诱因”和“及时干预”两大核心,具体方法如下:
 
一、预防措施:减少诱发风险
 
1. 避免面部受凉:寒冷是面瘫重要诱因,避免长时间直面冷风(如冬季户外、空调/风扇直吹面部),外出时可戴口罩、围巾保护面部。
2. 预防病毒感染:感冒、带状疱疹等病毒感染可能诱发面瘫,日常需注意保暖、规律作息,增强免疫力,避免过度劳累;若出现耳后疼痛、面部麻木,需及时就医排查。
3. 保持健康生活:避免长期熬夜、精神紧张、压力过大,减少吸烟饮酒,均衡饮食(补充维生素B族,如瘦肉、豆类、绿叶菜),规律运动,维持免疫力稳定。
 
二、治疗原则:尽早干预,综合恢复
 
一旦出现面瘫症状(如口角歪斜、眼睛闭不上、鼓腮漏气、味觉减退),需48小时内就医,核心治疗包括:
 
1. 药物治疗(遵医嘱):
- 急性期(发病1-7天):常用糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿,若合并病毒感染,需联用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
- 营养神经:全程补充维生素B1、维生素B12(或甲钴胺),促进神经修复。
2. 物理治疗:
- 急性期后(7-10天)可配合针灸、红外线照射、面部按摩,改善局部血液循环,避免肌肉萎缩。
- 恢复期(2周后)可进行面部功能训练(如鼓腮、抬眉、闭眼、吹口哨),每天3-4次,每次10-15分钟,帮助功能恢复。
3. 注意眼部保护:若眼睛无法闭合,需白天戴墨镜防灰尘,夜间涂眼膏、戴眼罩,避免角膜干燥或感染。
 

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