随着社会的发展，外科治疗的微创化已成为趋势，超声引导下的穿刺治疗也因其创伤小、并发症少、恢复快的特点，得到越来越多临床医生的重视和患者的肯定。超声引导穿刺是用一根直径0.8mm-2mm的细针，穿刺到病灶部位进行冲洗、引流、取材、消融等操作，起到抗感染、明确诊断、灭活肿瘤细胞等作用。腹部外科常见的应用主要集中在肝胆系统，如肝脓肿置管引流、无法手术的胆囊炎置管引流、晚期癌症肝转移的穿刺取病理、小肝癌的消融治疗等等。其中具有代表性的为肝脓肿穿刺置管引流。细菌性肝脓肿是肝脏的细菌感染，常以反复的寒颤高热为首发症状，体温可高达39-40℃，严重的可能引起感染性休克。对于抗生素治疗无效的病例，既往需全麻下剖腹行肝脓肿切开引流或部分肝脏切除术，手术创伤大、风险高，术后切口疼痛重、禁食时间长、住院时间长、费用高，还会遗留较长的手术切口瘢痕。随着超声引导穿刺技术的应用，仅需在局麻下将一根直径2mm的引流管置入肝脓肿内，即可将脓肿引出，起到同样的治疗作用。患者术后4-8小时即可下床活动，基本不影响进食，待脓肿引流干净后就可以拔管，基本不留瘢痕。患者恢复快，痛苦小，住院时间短。该方法已成为治疗肝脓肿的主流手段。我院普外科在肝脓肿穿刺置管引流同时，辅以中药固本培元、托毒外出，促进脓肿液化引流，使患者快速恢复元气、排出脓毒，中西医结合的方法取得了更好的疗效。除肝脓肿穿刺置管引流，我院普外科还开展了胆囊炎的置管引流术、乳腺甲状腺及体表淋巴结穿刺取病理、肝脏恶性肿瘤穿刺取病理、肿瘤微波消融等等微创诊疗项目，均取得了较为满意的疗效。                                        普外科张璐