名医简介:李慧臻,主任医师，教授，硕博士研究生导师，天津中医药大学第二附属医院消化科主任、学科带头人，天津市名中医，国家中医优势专科、国家中管局重点专科、天津市中医药重点学科及中西医结合重点专科负责人，第三批全国优才、全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师。承担多项国家自然科学基金并获国家及省市级科研奖励。

李教授擅长中西医结合治疗消化系统疾病，重视中西医结合，突出中医药优势特色。针对胃癌前病变提出“升清降浊法”及“健脾活血法”阻断“菌-炎-癌”进展；注重中医药与现代内镜技术相融合，创新性开展“内镜下喷洒白芨胶促进溃疡愈合及保护粘膜”及“内镜下定标活检技术”，填补了天津市技术空白；强调脾胃病“内外同治”倡导应用经方联合中医特色外治技术治疗脾胃病，大力发展中医适宜技术。

平增和胃颗粒

组方：

法半夏12g、干姜9g、黄连9g、黄芩12g、甘草6g、党参15g、茯苓20g、炒白术20g、陈皮15g、厚朴15g、木香15g、砂仁10g、石菖蒲15g、莪术10、半枝莲10g、石斛15g

主治：本方适用于证属寒热错杂、气滞湿阻，兼有血瘀或胃阴不足证的胃癌前病变（PLGC）患者。临床表现：胃脘痞满，胀痛或刺痛，恶心呕吐，纳呆嗳气，口干口苦，舌苔黄白相间或腻，脉弦滑。

功效：平调寒热、理气化滞、养阴活血

方解：

方中法半夏辛温，具有燥湿化痰、降逆止呕、开结消痞之效；干姜辛热，可温中散寒，与半夏配伍增强温通之力；黄连、黄芩苦寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功，与辛温药相配，辛开苦降、调和寒热。上四味药仿“半夏泻心汤”之结构，针对中焦寒热错杂、气机壅滞之痞满，通过寒热并用，恢复脾胃升降功能。

木香、砂仁、陈皮、厚朴、石菖蒲均为辛温之药，其中木香、砂仁理气止痛，醒脾开胃，化湿止呕；陈皮、厚朴宽中下气、燥湿除满；石菖蒲芳香化湿、醒脾开胃。上药协同，增强行气导滞、化湿和胃之力。

党参健脾益气，补虚扶正，炒白术燥湿健脾，助运化，茯苓渗湿利水，宁心安神，甘草调和诸药，补中缓急，四药组成“四君子汤”化裁，补益脾胃之气，增强运化功能。防止理气、清热药伤及中焦，体现“攻补兼施”思想。  

莪术行气破血，消癥散结，改善气滞血瘀；半枝莲清热解毒，化瘀利水，兼清湿热毒邪；石斛甘微寒，具有益胃生津、滋阴清热之效，可佐制方中辛温燥热之品，防止温燥伤阴，兼顾胃阴不足之口干、舌红少津。

全方诸药共用，具有寒热并用、攻补兼施、气血同调、燥润相济的特点，共奏平调寒热、理气化滞、养阴活血之功。

（天津中医药大学第二附属医院 杨岩、赵双梅整理）

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