慢阻肺是什么？

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），在我国患病人数近1亿，近年来其发病率和病死率都居高不下，患者人群庞大。给临床诊疗带来了很大的挑战。选择正确的药物，进行必要的营养支持，应用全身体能训练、呼吸肌训练等康复治疗，对于减轻患者症状，提高其生活质量等具有重要意义。

心肺康复可提高慢阻肺患者生活质量。

心肺康复通过个体化综合性干预措施（呼吸训练、药物、运动、营养、心理、患者教育等），改善原发性心肺功能障碍及继发性心肺功能障碍患者生理、心理状况，提高其生活质量，其中肺康复指南将运动训练作为肺康复方案中不可缺少的内容 ，这体现了运动训练在综合肺康复过程中不可动摇的地位。新指南将下肢运动训练作为“COPD 患者肺康复的强制性内容，推荐级别为 lA级”。

肺康复注重运动训练。

     运动训练是肺康复训练的基石，是肺康复的重要组成部分。其中四肢联动训练是运动训练的重中之重。四肢联动训练是集有氧训练、阻力运动、耐力运动、力量运动、灵活性运动和协调性运动于一体的综合性运动疗法，它能够使患者的骨骼肌得到拉伸，肌力增强，提高肺功能水平，增加患者的运动能力，适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张、冠心病等心肺功能不全患者等。

简单易学的呼吸运动训练：

（1）腹式呼吸：是以膈肌的舒缩运动为主的一种呼吸方式。

腹式呼吸要领：取仰卧或舒适坐姿，放松全身；右手放在腹部肚脐，左手放在胸部；吸气时，最大限度地向外扩张腹部；呼气时，最大限度地向内收缩腹部。

腹式呼吸关键点：

初学者以半卧位最适合。两膝半屈（或在膝下垫一个小枕头）使腹肌放松，两手分别放在前胸和上腹部，用鼻子缓慢吸气时，膈肌松弛，腹部上的手有向上抬起的感觉，而胸部上的手原位不动；呼气时，腹肌收缩，腹部上的手有下降感。呼吸要深长而缓慢，尽量用鼻吸气，用口呼气。

（2）缩唇呼吸：用鼻吸气，嘴半闭时呼气，类似于吹口哨的样子。

缩唇呼吸方法：取端坐位，双手扶膝。吸气时用鼻；呼气时缩唇轻闭，缓慢轻轻呼出气体；吸气和呼气的时长比例为1∶2，慢慢呼气达到1∶4为目标。

缩唇呼吸关键点：吸气用鼻子，呼气时，缩拢口唇呈“吹口哨”状，将肺内气体轻轻吹出；集中精神控制气体排出肺部，但不要过分用力；可以先在休息的状态下使用缩唇呼吸，每次15～20分钟。当您掌握后可在日常活动中使用。

心肺康复治疗是以呼吸和心血管医生为主导的多学科团队治疗模式，强调整体和全程治疗理念，涵括预防和治疗两个医学目的，心肺康复人员的构成包括有：医生、护士、呼吸治疗师、物理治疗师、作业治疗师、心理医师等。
 

我院呼吸与危重症医学科为国家临床重点专科，我科经常开展形式多样的宣教活动，在指导COPD患者如何进行康复锻炼以及各种吸入药物的使用方法等方面经验丰富，欢迎您的关注和参与！