5月22日11时45分,脑病针灸二病区病房内一片平静,医护人员正忙于日常工作。突然,39床家属呼救“40床吃东西卡着了”,值班医护闻讯立即冲向病房:只见40床患者双目上视、呼吸困难、面色青紫、张手呼救。值班护士立即实施海姆立克急救法,并呼叫医生。医生到达现场立即组织抢救,接力实施海姆立克急救法的同时呼叫麻醉科及ICU协同救治。
患者吐出少量食物残渣后症状仍未缓解,紧急情况下医生立即用筷子按压咽后壁刺激呕吐反射,护士配合吸痰、叩背、清除气道异物、建立静脉通路、全导监护等。然而,患者仍示意阻塞未缓解,口唇与指甲持续紫绀,血氧饱和度下降,生命体征逐渐微弱。此时,ICU及麻醉医生携带喉镜及插管用物火速抵达,镜下探查发现:多块未充分咀嚼的大饼及大量食物残渣完全堵塞气道入口!由于气道被堵,气管插管无法深入,医护借助可视喉镜引导下使用各种手段刺激呕吐反射。终于食物团略松动,医生找准时机快速徒手从口内掏出残余食物团,患者气道通畅了。
历经15分钟左右的惊险抢救,患者生命体征逐渐恢复正常,口唇与指甲的紫绀逐渐消退,血氧饱和度稳步回升。患者家属看到亲人脱离危险后,心中的石头终于落地,他们对医护团队的精湛医术和无私奉献表示了深深的感谢。随后,医护团队持续实施治疗方案,严防并发症发生。这场与死神的赛跑,以医护人员的完胜告终。
全球每年约有12万人因噎食而丧生,儿童和老年人是噎食的高危人群。脑梗死后遗症的患者由于大脑部分区域损伤,控制吞咽和呼吸的神经通路受到影响,同时肌肉力量减弱,协调性降低,进一步加剧吞咽困难,增加了噎食的风险。患者的成功抢救不仅展现了我科医护人员过硬的专业素质和在应对紧急突发事件时的高效应急能力,更体现了医院多学科团队的高效协作,用实际行动诠释了医者的担当和使命,真正做到了为患者的生命健康保驾护航。
脑病针灸二病区全体医护给你来科普,别让食物“走错路”,安全“喂饭”很重要:1. 卧床老年人进餐时,尽量选择坐位进食,不能坐位的患者床头应抬高30-45°以上,头部前屈。喂食后保持进餐体位30分钟,避免食物返流。2. 避免提供过硬及带刺、骨头食物。避免进食过粘食物(如糍粑、汤圆、年糕)、过滑食物(圆形水果桂圆、荔枝、果冻等)、不能自理的老人进食整鸡蛋时要分碎进食。依据老人吞咽情况选择正确食物种类:软食、流质、糊状饮食等。3. 喂食速度宜慢,前一口食物吞咽完成后再进食下一口,避免2次食物重叠入口。一次入口量为勺子的2/3。不得催促老人。失智老年人需监控其进食速度,并在旁提醒及观察,发现有呛咳时需停止进食。4. 进食时避免同老年人说笑,容易引起呛咳。口中有食物或水时,请勿说话或转头。
|