“医生,我脸上这颗痣太丑了,能给点了吗?””医生,我身上这颗痣最近开始痒了,我是不是得黑素瘤了?””医生,我身上突然长了好多颗痣,快点帮我看看我哪颗是母的”......门诊经常会遇到带着疑问来看病的患者,今天我们一起来了解下“痣”的前世今生。
一、什么是痣
痣其实大家并不陌生,人人皆有,医学上有很多别名,色痣、细胞痣、黑色素痣、痣细胞痣、黑素细胞痣等,说的都是它,民间俗称痦子。部分患者出生或出生后不久即有,叫做先天性色素痣,但是大部分患者是后天出现的。随着年龄增长,数目逐渐增多,尤其是青春期,是痣发展的高峰。女性的痣一般比男性多,白人的痣一般比黑人的多。依据痣细胞在皮肤内的不同位置,痣分为三种类型,交界痣、皮内痣和混合痣。
交界痣较小,一般不突起,表面光滑无毛,颜色较深,可见于各个年龄段,各个部位;混合痣稍大,兼具交界痣和皮内痣的双重特点,微突起,表面光滑,其上可有毛发,多见于儿童和青少年;皮内痣较大,明显突起,呈半球形,其上多见毛发,多见于成人的头颈部。其中交界痣更容易恶变。
痣随着人的成熟至衰老,也经历了由盛至衰的演变,由初起的小而平的交界痣到更大微突起的混合痣,再到更大而隆起的皮内痣,终至变平、消退。
二、痣会传染吗
痣本质是皮肤上的一种良性肿瘤,不会传染。有些年轻人会在短时间内出现较多色素痣,是因为色素痣在30岁之前会有一个发展的高峰,如果30岁之后或者老年人短期内出现大量黑色皮损,需要及时就医。
三、痣如何祛除,哪些可以激光治疗
痣如无必须,不用干预。常用的治疗方法是激光治疗和手术切除。
对于皮疹较表浅,直径<3mm,皮肤镜下观察,皮损结构尚可者,可给予二氧化碳激光治疗。激光烧灼后创面较小,恢复快,且不需缝合,瘢痕相对较小,但是会存在复发可能。对于皮疹较深,直径>5mm,皮肤镜下观察有不典型模式者,建议手术切除,确保痣体切除干净。
四、什么样的痣容易恶变
首先色素痣的恶变风险不高,大家不必谈痣色变。那哪些色素痣相对容易恶变呢?一看部位,发生在掌跖、腋窝、腹股沟、外生殖器、腰围等反复摩擦部位的色素痣需要定期观察;二看形态,特别是一些结构不对称、边缘不规则、颜色不均一、直径≥6厘米的损害应该引起注意。如果痣在短期内明显增大、突起明显、颜色加深,出现破溃或出血,边缘出现卫星灶(边缘出现很多点状的小色素痣),伴有灼热或轻微疼痛感时,提示可能有恶变风险,请及时就医。
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