临床科室:
为提高我院肿瘤患者的实验室检查水平,检验科于2015年4月8日起开展人附睾蛋白4(HE4)的检验,现将收费标准、医嘱名称、检验时间、标本采集、临床意义等通知如下:
1.收费标准:人附睾蛋白4(HE4):110元/项 自费项目
2.医嘱名称:
单项医嘱名称:“人附睾蛋白4”
组合项目医嘱名称:
⑴ 肿瘤(妇科)七项:包含:AFP、CEA、CA125、CA153、 SCC、CA724、HE4,收费:620.00元
⑵ 肿瘤十二项(女)包含:AFP、CEA、CA19-9、铁蛋白、CA125、CA153、NSE、 cyfra21-1、SCC、CA724、HE4、降钙素,收费:1077.00元
3.检验及报告时间:
每周一~周五检验,转天下午3:00以后出报告
注:9:00以后采集的标本,顺延一个工作日出报告
4.检验地点:检验科免疫室
5.标本采集要求:普通标本管(红帽)采集静脉血2~3 ml
6.正常参考范围:0~140pmol/L
7.临床意义:
HE4又称核心表位蛋白(WFDC2),在卵巢癌组织高度表达,正常卵巢组织不表达,因此,HE4已成为卵巢恶性肿瘤诊断、治疗监测的新标志物。
目前,诊断卵巢癌应用最广泛的肿瘤标志物是CA125,CA125灵敏度高,但早期特异度差,早期(Ⅰ~Ⅱ期)卵巢癌患者血清中只有40%-50%升高,且在许多良性疾病如子宫内膜异位症、炎症中也升高。作为单一肿瘤标记物,目前研究认为,HE4对卵巢癌尤其是在早期无症状阶段的Ⅰ期疾病中,其检测的灵敏度、特异性优于CA125。CA125和HE4联合检测,可使灵敏度和特异性显著提高,敏感性可达76.4%,特异性可达95%。此外,相比CA125,HE4在早期子宫内膜癌中的灵敏度更高,血清HE4升高,而CA125正常,表示可能患有卵巢癌或其他种类的癌症,比如子宫内膜癌。由于人附睾蛋白4在正常的组织中含量极低,因此,HE4浓度测定也是卵巢良、恶性肿瘤鉴别诊断的重要指标。在卵巢癌治疗监测中,HE4水平与治疗的临床反应或被CT成像确诊为卵巢癌的女性患者的复发状态有关联。因此,HE4可作为重要的疾病复发早期指标。
检验科 2015-4-7
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