天津中医药大学二附属医院
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工作室出版著作《跟老中医学经典—脾胃论临床发挥》
2014-10-18 23:10 发布人:天津中医药大学二附属医院

                                 

    2014年工作室继承人通过学习并总结李永成教授学术经验,出版《跟老中医学经典—脾胃论临床发挥》著作。

  金元四大家之一李杲(东垣)所著《脾胃论》在《黄帝内经》学术理论基础上,论述脾胃与元气的关系、脾胃在人体气机升降中的作用、脾胃对其他脏腑的影响等内容,并阐明了脾胃在人体之重要作用,是李杲倡导脾胃学说之代表作,对后世影响较大。

  李杲认为,脾胃乃元气之府,无所伤始能滋养元气;若伤脾胃之气,则元气不能充,而诸病之所由生。脾胃乃人体气机升降运动之枢纽、后天之本、气血之化源。“胃为水谷之海,饮食入胃,而精气先输脾归肺,上行春夏之令,以滋养周身,乃清气为天者也;升已而下输膀胱,行秋冬之令,为转化糟粕,转味而出,乃浊阴为地者也。”脾胃有伤,上影响于肺,下波及于肾,并涉及大肠、小肠和九窍。所谓胃虚“则五脏六腑、十二经、十五络、四肢,皆不得营运之气,而百病生焉”。凡饮食失节、劳役过度所致之内伤病证,宜以补益脾胃为主,尤当升发脾胃之阳,李杲据此拟订补中益气汤、升阳益胃汤、黄芪人参汤等方,详述其配伍原则、证治及加减应用。又提出“火与元气不两立,一胜则一负”之说,为确立甘温除热法奠定了理论基础。其学术思想对各科临床皆有很重要的指导意义。

  本书共分四章。第一章阐述了东垣《脾胃论》的主要学术思想,主要包含了理、法、方、药几个方面。从“内伤脾胃,百病由生”“人以胃气为本”“胆气春生及肺主宣肃的升降思想”“阴火理论”“五行生克制化”等方面概括、总结东垣的学术思想。其选药制方,大体以“甘温除热、火郁发之”为法。在选药方面,注重结合四时,又注意药物的性味归经,同时对于服药宜忌亦有说明。把握东垣选药规律对于提升临床疗效有着重要的意义。第二章继承与发扬东垣学术思想并将之应用于临床各科,主要是脾胃病、妇科病、脑系疾病及其他杂病的实际病案及临床应用体会。第三章则围绕《脾胃论》分析二十八部脉的特点,并与病证相通。通过案例,分析脉象对中医诊病的作用,以及应用方法。第四章围绕《脾胃论》的思想,以饮食、时节、情志等方面总结了《脾胃论》的养生观,提出饮食有节,保护脾胃;顺应四时,起居有常;调畅情志,舒畅气机为中医养生观。

                                         

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